מה גורם להופעת סחרחורת והאם היא עלולה להיות מסוכנת?

סחרחורות אינה מחלה, אלא תסמין שקשור למצבים רבים ושונים זה מזה. מדובר על תחושה
שלעיתים קרובות קשה לתאר. היא יכולה לגרום להרגשה שאדם עומד ליפול או להתעלף, אבל הצורה השכיחה ביותר היא תחושה שהגוף מסתובב או ש"כל העולם" סובב סביבך. במקרים נדירים יותר יכולה להופיע סחרחורת שגורמת לתחושה של נטייה של הגוף לצד מסויים מבלי תחושת הסיבוב. כאשר חשים סחרחורת הדבר מקשה על הסובל ממנה לסובב את ראשו או ללכת ישר.

ורטיגו הוא סוג של סחרחורת שגורמת להרגיש כאילו אתה מסתובב, מתנדנד, או נוטה ולעיתים ממש שהחדר כולו סובב סביבך. התחושה הזאת יכולה להופיע ולחלוף לפרקים, יכולה להימשך לאורך שניות, שעות, או אפילו ימים. הוורטיגו עלול להחמיר בהזזה של הראש, שינוי תנוחה, שיעול, או עיטוש. לאנשים מסויימים הוא אף יכול לגרום לבחילות ואפילו הקאות.

סחרחורת היא אחד התסמינים הנפוצים ביותר בגינם פונים אנשים לטיפול רפואי. לפי סקר של המרכז האמריקני לבקרת מחלות ומניעתן משנת 2008, נמצא כי 10 אחוזים מהמבוגרים דיווחו שחשו סחרחורת במהלך השנה האחרונה ורובם פנו לבדיקת רופא. הפנייה לרופא חשובה בעיקר על מנת להבדיל בין גורמים שכיחים ובלתי מסוכנים לסחרחורת, לבין סחרחורת שעלולה לסמל מצב כמו שבץ.

שני הגורמים הנפוצים ביותר לסחרחורות הם שינויי תנוחה: האחד נקרא תת לחץ דם אורטוסטטי – שבמילים פשוטות נגרם כתוצאה מירידה חדה בזרימה של דם למוח כאשר אדם קם מישיבה או משכיבה למצב של עמידה והליכה. הוא שכיח במבוגרים, ויכול להגרם גם בעקבות נטילת תרופות שונות כמו תרופות להורדת לחץ הדם או האטת קצב הלב. הגורם השכיח השני הוא סחרחורת תנוחתית שקרויה Benign Paroxysmal Positional Vertigo ובקיצור BPPV. התופעה נגרמת בזמן שינוי מיקום הראש כמו בעת שכיבה על הצד, שינוי תנוחה במיטה, כיפוף הראש לאחור בזמן ישיבה או עמידה וכדומה.
סוג זה מופיע לרוב כאשר חלקיקי סידן זעירים באוזן הפנימית יוצאים ממקומם וזזים ללא שליטה באחת מהתעלות באוזן הפנימית שאחראיות על מערכת שיווי המשקל של הגוף. הפיתרון הטוב ביותר ,למצב זה הוא פיזיותרפיה וסטיבולרית שכוללת תרגילים להנעת הראש שאותם רצוי, לפחות בפעם הראשונה, לעשות תחת פיקוח של איש מקצוע.

מדובר בתופעה שמדווחת בספרות והיא נגרמת כתוצאה מירידה בלחץ הדם לאחר אכילה מרובה (postprandial hypotension). התופעה מיוחסת לירידה פתאומית בלחץ הדם, כאשר יותר מדי דם מופנה אל מערכת העיכול, על חשבון המוח. בנוסף לכך עלייה חדה בלחץ בתוך הבטן עלולה לגרום לרפלקס שמאט את קצב הלב ואף עלול להחמיר את התופעה. ירידת לחץ דם זו נפוצה יותר באנשים עם מחלות מסויימות כדוגמת סוכרת, יתר לחץ דם או מחלת פרקינסון מצבים שמקשים על הגוף לשמור על לחץ דם תקין. למרבה המזל, הימנעות מאכילה מהירה וחסרת רסן תמנע מהתופעה לחזור.

אחת הבעיות העיקריות היא שכמעט כל מחלה יכולה לגרום לסחרחורת, ובאופן טבעי חלק מהמחלות שגורמות לסחרחורת מסוכנות, אם כי רובן לא מסוכנות. לכן, בכל מקרה שבו יש ספק חשוב לפנות לייעוץ ולבדיקה של רופא אשר לפי אופי התסמינים, עוצמתם, משכם וגורמי הסיכון יוכלו להתוות את הבירור והטיפול המתאים.