אני רק שאלה: למה יש לי ריח רע מהפה

באופן כללי, המקור של ריח רע מהפה הוא ריח גזים שמקורם בחילוף חומרים של חיידקים. עם זאת, קיימים גם מצבים רפואיים שגורמים לפליטת של חומרים דרך דרכי הנשימה, ובכך לריח ריח מהפה. הליטוזיס (השם הרפואי של התופעה) נחלקת לשני סוגים - הסוג הפזיולוגי של ריח הפה שהוא ידוע ומוכר לכולנו לאחר השינה, והסוג הפתולוגי שהוא התופעה שממשיכה כל היום ולא חולפת גם אחרי צחצוח השיניים.

הריח הרע יכול להגיע מכמה מקורות, ולפעמים צריך לברר את המקור שלו אצל יותר מרופא אחד. בין 80 ל-85 אחוזים ממקרי הריח הרע מקורם בחלל הפה - כתוצאה ממחלות של החניכיים והשיניים (כמו זיהום פריאודונטלי), או ממחלות שגורמות ליובש כרוני בפה (קסרוסטומיה, כמו תסמונת סיוגרן). גם הלוע יכול להוות מקור לריח הרע, כמו במקרים של דלקת באזור השקדים או במקרים שבהם מזון "נתקע" בשקדים. לעיתים גם זיהומים שמקורם מהאף או הסינוסים יכולים לגרום לריח רע. מחלות מסויימות של הריאות (כמו ברונכיאקטזיס) יכולות להוביל להצטברות של נוזלים וחיידקים באזורים מורחבים של דרכי הנשימה ולגרום לפליטה של ריח רע מהפה. נוסף לכך, במקרים מסויימים מקור הריח הוא במערכת העיכול העליונה, וגם בעיות מטבוליות שונות בגוף כמו סוכרת, כשל כבדי וכשל כלייתי.

מאחר ורוב המקרים מקורם בפה רצוי להקפיד על היגיינת פה טובה - לצחצח שינים פעמיים ביום עם משחת שיניים, ולהשתמש בחוט דנטלי לאחר ארוחות. כדאי לצחצח גם את הלשון ולהחליף את מברשת השיניים כל חודשיים שלושה או לאחר מחלה. גם מי פה אנטיבקטריאלים יכולים לסייע. מכיוון שיובש בפה עלול להחמיר את התופעה, רצוי לשמור את הפה לח על ידי שתייה מספיקה או על ידי לעיסת מסטיק ללא סוכר כאשר חשים שהפה מתייבש. וכמובן - רצוי להימנע ממזונות שידועים כמגבירים ריח רע, בעיקר מחוץ לבית.

מכיוון שהסיבות לריח רע יכולות להיות רבות, ייתכן ומספר רופאים יצטרכו לברר את הבעייה. מכיוון שברוב המקרים מקור הריח הוא מחלל הפה, רצוי להתחיל את הבדיקה אצל רופא השיניים. אם לא נמצאה סיבה אצל רופא השיניים, רצוי לבצע בדיקת אף אוזן גרון. אם אין ממצא מסביר בבדיקת אף אוזן גרון יש להשלים בירור רפואי כולל למקורות אחרים, כמו דרכי הנשימה או במערכת העיכול.

לפעמים, ובעיקר אם הסיבה לכך היא מזון "ריחני" כדוגמת שום, בצל, אלכוהול או טבק. הריח במקרים אלה נמשך לרוב מספר שעות וחולף. חשוב לדעת שאם אוכלים מזון עם ריחות חזקים (כגון שום או בצל), צחצוח ושימוש בחוט דנטלי - אפילו מי פה - רק יכסו את הריח באופן זמני. הריח לא ייעלם לחלוטין עד שהמאכלים יסיימו לעבור דרך הגוף.